杜克大学心脏移植专家新疗法可以改善或替代心脏功能
心脏移植可以挽救重度心力衰竭患者的生命，但这是一项需要终身承诺的重大手术。因此，心脏移植并不是每个人的最佳选择。幸运的是，还有其他替代方案。杜克大学心脏移植专家和心力衰竭专家 Adam DeVore 博士说：“每天都有新的疗法问世。” 这些新疗法可以改善或替代心脏功能，并延长患者的寿命。
心脏移植需要什么？
大多数符合心脏移植条件的患者都患有严重的心力衰竭——一种心脏泵血困难的慢性疾病——或者其他可能在一年内导致死亡的重症心脏病。如果年龄超过70岁或有其他重大健康问题，则可能不符合心脏移植的条件。
移植后的新心脏需要终身护理。因此，接受心脏移植需要一定的承诺，包括戒烟戒毒、减少饮酒、定期复诊，并服用抗排斥药物和其他药物。接受心脏移植的患者需要一个强大的支持网络，不仅帮助移植手术后的康复，还需要在管理预约和长期用药方面提供协助。
如果您不符合心脏移植的条件，或者现在不是心脏移植的最佳时机，那么还有几种替代方案可能符合您的需求。
左心室辅助装置
植入式左侧心室辅助装置（也称为 VAD 或 LVADs）是帮助心脏向身体其他部位供血的机械泵。它们有助于延长患者的的寿命，无论是在等待移植期间，还是作为一种最终的治疗手段。
LVADs 由内部和外部组件组成。泵通过手术植入心脏，从左心室抽取血液（左心室是心脏最大的腔室，也是患者心脏功能最常受损的部分），并将其直接泵入主动脉，输送到全身其他部位。泵通过一根从腹部的小切口穿出的细线连接到体外的控制器。电池组与控制器相连，为装置供电。控制器和电池组的总重量约为5磅。使用 VAD 需要一些时间来适应。您需要始终确保有可靠的电源，还需要留意感染。而且，虽然可以淋浴，但无法游泳或泡澡，因为该设备不能浸水。
虽然 LVADs 通常被用作心脏移植的“过渡”（即在等待心脏移植期间支持身体其他功能），但技术的进步使得 LVADs 更小、更便携，并且作为最终治疗更具可行性；医生有时称之为“终极治疗”。根据心力衰竭的严重程度，大多数使用 LVAD 的患者能够恢复接近正常的生活。
“杜克大学是 LVAD 疗法的先驱。随着设备变得更耐用、更小、更容易植入，我们一直在努力了解如何为这些患者提供最佳护理，从而使他们更容易过上正常的生活。我们正在从技术角度和最佳实践的角度不断挑战极限，”杜克大学高级心力衰竭专家和心脏移植专家 Stu Russell 博士表示。
人工心脏
杜克最近成为全球第二个成功植入新型机械心脏泵—— BiVACOR 全人工心脏（ Total Artificial Heart，简称“TAH”）的机构。对于左心室和右心室功能均衰竭的患者来说，这种装置能够为全身提供完整的血液循环。目前，BiVACOR 全人工心脏仅作为等待心脏移植手术的患者的临时稳定疗法。然而，这类泵装置最终也可能像目前的 LVAD 治疗方法一样，成为一种永久性的解决方案。
心力衰竭的其他手术选择
根据 Adam DeVore 博士的说法，“心力衰竭”是几种导致心脏功能衰竭的心脏疾病的总称。根据心力衰竭的潜在原因，手术可能是一种选择。例如，由冠状动脉疾病引起的心力衰竭可以通过冠状动脉搭桥手术（CABG）进行治疗，该手术通过重新引导血流绕过阻塞、受损或变窄的血管来改善血液循环。受损或患病的心脏瓣膜可以通过瓣膜手术进行修复，以改善心脏正常的输血能力。最终，这些手术可能无法治愈心脏病，患者可能仍然需要 LVAD 或心脏移植。
心力衰竭的医疗管理
无论是接受心脏移植、LVAD 治疗，还是其他类型的心脏手术，患者仍然需要改变生活方式（健康饮食、锻炼等），并服用有助于减缓心脏病并减轻其症状的药物。
“好消息是，每天都有新的疗法问世，” DeVore 博士说，“我们可以帮您找到最适合您的治疗方案。”
